FRAUDE EM PRONTUÁRIO

Hoje falaremos um pouco sobre fraude de documentos.Todo documento é passível de fraude. É possível fraudar um prontuário médico? A resposta para essa pergunta é "sim". Essa dúvida permeia o ambiente porque a instituição de saúde deve manter íntegra a informação contida no prontuário. O caso abaixo mostra um fraude recém descoberta em um hospital particular do Distrito Federal, então vamos a ele.

Imagem retirada do site: 

http://www.correiobraziliense.com.br/app/noticia/cidades/2012/12/01/interna_cidadesdf,336804/fraude-em-prontuario-encobriria-atuacao-de-enfermeiros-no-lugar-de-medicos.shtml

O prontuário é o documento mais importante em uma instituição de saúde, uma vez que ele é que detém toda a informação, os fatos e acontecimentos referentes a determinado paciente. E como a maioria dos documentos o prontuário também está sujeito a fraudes, como o que ocorreu recentemente no Hospital Anchieta de Taguatinga Norte – DF.

Como dito, no prontuário médico é realizado todo tipo de registro que condiz ao tratamento do paciente, como por exemplo, o horário de entrada, imagens e fatos que reflita todo o tratamento sendo dispensado ao paciente. Trata-se de um documento de suma importância por conter informações das intervenções médicas realizadas no paciente.

Em tais fichas foi identificado o atendimento pela mesma equipe em duas cirurgias diferentes sendo realizadas ao mesmo, no entanto, tal procedimento é impossível de se realizar. Nas fichas os momentos de término foram rasurados para que se possa indicar o grupo de médicos realizou as duas intervenções, no entanto, o que ocorria era que eles se dividiam e realizavam a cirurgia com o apoio de auxiliares técnicos.

Portanto surgem várias perguntas diante da situação: Se o prontuário é o instrumento mais importante no tratamento do paciente por que a fraude não foi identificada? Como a diplomática pode auxiliar para identificar essas fraudes? Como acreditar que o prontuário ali existente é autêntico e o mais importante como será possível afirmar que ele é verídico?

Então essa é a nossa proposta:  trabalhar a questão da conduta médica com a prática arquivística. Como isso poderá ocorrer tomando-se por base as questões acima levantadas? Indagações e reflexões a respeito disso é que deverão suscitar a análise que o grupo irá fazer, uma vez que, ao se falar de documentos médicos, em especial o prontuário, não se deve apenas se pautar nas questões arquivísticas, mas também nas questões jurídicas e legais.

Fraude em prontuário - Correio Braziliense


Grupo STARK
Jéssica Queiroz, Fernando Medeiros, Maria Helena, Patrick Ramos e Rodrigo de Freitas

VISITA AO CEDOC

   QUESTÕES

1)  QUAIS AS ESPÉCIES DOCUMENTAIS EXISTENTES NO CEDOC?

·      Documentos Fotográficos de eventos institucionais;

·      Atas de reuniões da instituição;

·      Memorandos;

·      Ofícios;

·      Mapas da instituição;

·      Dossiê de Aluno;

·      Projetos Prediais;

·      Apuração de frequência dos servidores técnicos administrativos.

2) QUAIS AS CORRESPONDENTES FUNÇÕES DE TAIS ESPÉCIES?

·      Documentos Fotográficos: Registro de eventos institucionais;

·      Atas de Reuniões: Registro das deliberações setoriais;

·      Memorandos: Comunicação interna;

·      Ofícios: Comunicação externa;

·      Mapas: Representação cartográfica de espaços institucionais;

·      Dossiê de Aluno: Registro e acompanhamento acadêmico;

·      Projetos Prediais: Gerenciamento dos prédios da instituição;

·      Apuração de frequência dos servidores técnicos administrativos: 

         Comprovação da frequência dos servidores no trabalho.

3)  QUAIS OS TIPOS DOCUMENTAIS EXISTENTES NO CEDOC?

·      Documentos Fotográficos para registro de eventos institucionais;

·      Atas de Reunião para registros das deliberações setoriais;

·      Memorando para comprovação das comunicações internas;

·      Ofício para comprovação das comunicações externas;

·     Mapas para representação cartográfica de espaços institucionais;

·      Dossiê de aluno para registro e acompanhamento acadêmico;

·      Projetos Prediais para gerenciamento dos prédios da instituição;

·     Apuração de Frequência dos servidores técnicos administrativos para 

           comprovação a frequência dos servidores no trabalho;

4) RELACIONE AS SÉRIES DOCUMENTAIS DO ARQUIVO DO CEDOC COM AS RESPECTIVAS FASES DO CICLO DE VIDA, DE ACORDO COM A TEORIA DAS TRÊS IDADES.

·     Corrente: Ofício e Memorandos;

·     Intermediário: Apuração de frequência dos servidores técnicos 

         administrativos, dossiê de aluno;

·     Permanente: Documentos fotográficos, atas, mapas e projetos

         prediais.

5) SUGIRA UM PLANO DE CLASSIFICAÇÃO PARA OS DOCUMENTOS DO CEDOC.

100 - Área Fim

     

 110 – Pesquisa

 120 – Extensão

  130 – Ensino

130.1 - Dossiê de Aluno;

200 - Área Meio

   210 – Comunicação

210.1 - Memorandos;

210.2 - Ofícios;

   220 – Administração

220.1 - Ata de reunião;

                   

    230 – Gestão de Pessoas

230.1 - Apuração de frequência dos servidores técnicos administrativos;

     240 – Memória Institucional

240.1 - Documentos Fotográficos de eventos institucionais;

     250 – Patrimônio

          

250.1 - Mapas da instituição;

250.2 - Projetos Prediais;

6) QUE AÇÕES ARQUIVÍSTICAS PODERIAM SER IMPLANTADAS NO CEDOC?

• Contratação de Profissionais arquivistas e técnicos de arquivo;
• Aumento de recursos para novos investimentos;
• Compra de materiais de consumo e permanentes para realização das atividades do CEDOC;
• Buscar um local mais adequado para localização do arquivo com disponibilizarão de maior espaço físico;
• Aumentar a atuação técnica  do CEDOC in loco no espaço da Universidade; 

Grupo Stark

Jéssica Queiroz, Fernando Medeiros, Maria Helena, Patrick Ramos e Rodrigo de Freitas.